Artroze

Artroze ir distrofisks locītavu skrimšļa process. Attīstoties šai vecuma slimībai, skrimšļi zaudē elastību. Slimība progresē, ja tiek traucēta locītavu šūnu sintēze.

Šķirnes

Atkarībā no notikuma cēloņa atšķiras primārā un sekundārā artroze.

Primārā artroze. Hroniskas slimības sākotnējā stadija, kurā rodas pakāpenisks locītavas skrimšļa audu bojājums. Diagnostika 45 gadu vecumā. Primārā artroze progresē, un to nevar atstāt novārtā, jo pastāv augsts invaliditātes risks. Sākotnējā stadijā artrozi ir grūti noteikt, jo slimība notiek slēptā formā. Ja pacientam ir kraukšķīgs locītavās, sāpīgas sajūtas, saliekot un pagarinot ekstremitāti, pietūkumu (pietūkums), nekavējoties sazinieties ar ortopēdisko ārstu. Sākotnējā stadijā var izvairīties no skrimšļa audu iznīcināšanas, un tiek novērsta turpmāka artrozes attīstība.

Sekundārā artroze. Tas attīstās, ņemot vērā izmaiņas apmaiņas procesā, piemēram, ar asinsrites traucējumiem un limfas aizplūšanu. Hormonālā fona traucējumi bieži provocē gūžas locītavas artrozi sieviešu pārstāvjiem.

Iemesls

Slimība attīstās 45 gadu vecumā, reti sastopama jaunāka vecuma cilvēkiem. Tās attīstība ietekmē:

• Fiziski bojājumi kauliem un saitēm. Viņi provocē lielo audu bojājumus, kuru dēļ var rasties ceļgala locītavas artroze;
• iedzimtas novirzes locītavu audu attīstībā, kas palielina dislokācijas varbūtību nepareizas stāvokļa dēļ;
• Traucēja metabolismu. Tas provocē skrimšļa deformāciju;
• Autoimūnas slimības. Ķermenis reaģē uz savām šūnām kā svešs objekts;
• Iekaisuma locītavu slimības. Piemēram, artrīts;
• kaulu tuberkuloze;
• Endokrīnās sistēmas slimības. Piemēram, cukura diabēts;
• Deģeneratīvas slimības. Piemēram, attiecas uz slimību;
• slimības, kas izraisa saites vājināšanos un palielinātu locītavu audu mobilitāti;
• Bieži asiņojumi locītavu reģionā;
• Liekais ķermeņa svars. Rada papildu slodzi locītavai un provocē agrīnu nodilumu;
• Intensīvas fiziskās aktivitātes. Piemēram, nepareizs apmācības režīms vai svara nēsāšana.
• iedzimtība;
• hormonālie pārkāpumi;
• vitamīnu deficīts;
• nepareiza diēta;
• Locītavu audu operācijas.

Artrozes simptomi

Artrozes progresēšanas pazīmes:

• Kustību ierobežojums
• sāpīgas sāpes
• palielinot locītavu audumu
• skartās zonas paaugstināta temperatūra
• locītavas auduma pietūkums, blīvējuma klātbūtne un pietūkums
• Spēcīgas sāpes vakarā
• kraukšķēšana, pārvietojot locītavu, kaulu berzes sajūtu

Artrozes attīstības posmi

• Vispirms. Nav izteiktu simptomu, fiziskās aktivitātes tikai vājas sāpes. Muskuļu audi vājina.
• Otrais. Lāpstiņu audums sāk sabrukt, osteofīti progresē. Attīstās intensīvas, bet tolerantas sāpes. Pārvietojot locītavu, tiek dzirdams kraukšķis. Tiek traucēta muskuļu audu darbība.
• Trešais. Ar locītavu audumu ir plānāks, tiek diagnosticēti vairāki iznīcināšanas perēkļi. Ārsti atzīmē ievērojamu locītavu deformāciju. Ligaments ir samazināts, un locītavas mobilitāte cieš. Kontraktūra progresē. Palielinās subluksācijas varbūtība.

Komplikācijas

Ja artroze neārstē laikā, tad locītava pilnībā sabruks. Tas ietekmēs mugurkaula biomehāniku - var parādīties trūce. Artroze progresē citos locītavu audos. Tālāk parādās šādas komplikācijas:

• Locītavas auduma deformācija
• Pilnīga nekustīgums, invaliditāte

Nespēja

Pirmā invaliditātes grupa tiek noteikta pacientiem ar traucētu motorisko aktivitāti. Otrais - ar daļēju motora funkcijas zaudēšanu. Trešais - ar nelieliem motora aktivitātes ierobežojumiem. Tas ir, viņi var pārvietoties patstāvīgi, bet lēnām un ar biežu atpūtu atpūtai.

Kurš ārsts sazināties

Pirmajos artrozes simptomos sazinieties ar artrologu. Viņš specializējas locītavu ārstēšanā. Ja jums ir liela slimības pakāpe, reģistrējieties konsultācijai ar ortopēdisku.

Diagnostika

Pirmkārt, tiek izmantota vienkāršākā metode - locītavas radiogrāfiskais pētījums. Tad viņi veido ultraskaņu. Un visdrošākās un informatīvākās diagnostikas metodes ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un datortomogrāfija (CT).

Svarīgs diagnostikas brīdis ir anamnēzes vēsture un pacienta klīniskā pārbaude. Simptomi palīdzēs ārstam pareizi noteikt diagnozi, pat ja nav iespējams izveidot MRI.

Datortomogrāfija (CT) palīdz sīki izpētīt locītavu audu struktūru un noteikt izmaiņas, skrimšļainus izaugumus un osteofītus. Procedūra prasa 2-3 minūtes. Rezultāts ir norādīts digitālā formātā vai attēla formā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Pateicoties radio viļņiem un magnētiskajam starojumam, tas ļauj redzēt skaidru auduma attēlu. Procedūra ilgst 10-20 minūtes. Pēc 30 minūtēm pacients var saņemt aptaujas protokolu.

Liekuma ultraskaņa ir noteikta reimatoloģiskām slimībām un ievainojumiem. Procedūra ir balstīta uz ultraskaņas viļņu izmantošanu. Skeneris nosaka akustiskās svārstības, un rezultāts parādās monitorā.

Artrozes ārstēšana

Kad parādās diagnoze, viņi veido izmeklēšanas un ārstēšanas plānu. Papildu pārbaude ir nepieciešama, lai ārstētu nevis sekas, bet gan cēloni. Tas sastāv no testu veikšanas, lai identificētu slimības etioloģiju. Piemēram, ar reimatoīdo artrītu vai podagru būs palielināts urīnskābes daudzums.

Ārstēšanas gaita ir atkarīga no slimības attīstības stadijas. Vispirms maziniet sāpes un iekaisumu. Pēc tam izmantojiet fizioterapeitiskās procedūras un masāžu. Zāles palīdz atbrīvoties no sāpēm, bet nenovērš locītavu audu iznīcināšanu.

Ārsts var arī izrakstīt ārstēšanu spa un ieteikt fizisko vingrinājumu kompleksu. Pēdējos slimības attīstības posmos viņi izmanto operācijas. Ja nebija komplikāciju, tas var atjaunot locītavas auduma motorisko darbību.

Ārstēšana ar narkotikām

Ar artrozi tiek izrakstītas šādas zāļu grupas.

• Nesteroidālais pretiekaisuma līdzeklis. Tas ir nepieciešams akūtu sāpju ārkārtas noņemšanai un iekaisuma samazināšanai.
• Chondroprotektori. Uzlabot anabolismu skrimšļainos audos, mazināt iekaisumu, novērst skrimšļa iznīcināšanas procesu un novērst pietūkumu.
• Vasodilatatori. Uzklājiet, lai mazinātu mazo trauku spazmu un uzlabotu asins plūsmu.
• Anestēzijas zāles.
• Antispatmodics. Izmanto, kad muskuļu spazmu izskats.
• Pretsāpju līdzekļi. Palīdziet atbrīvoties no sāpēm.
• Ziedes. Paredzēts, lai samazinātu sāpes, uzlabotu asinsriti un mazinātu pacienta stāvokli.

Injekcijas locītavā

Medicīniskā un medicīniskā blokāde ir efektīva metode sāpju ārstēšanai artrozē. To priekšrocības:

• Samazinot muskuļu spriedzi
• Ātrs pretsāpju efekts
• Iekaisuma noņemšana
• Ilgtermiņa terapeitiskais efekts
• Mobilitātes atgriešanās locītavā.

Zāļu blokādēs lieto antiseptiķus un antibiotikas, un injekcijas ar hialuronskābi tiek izgatavotas, lai aizsargātu skrimšļa audus. Viņi novērš iekaisumu un paātrina skrimšļa atjaunošanu. Ieteicams veikt 3-5 injekcijas ar intervālu 5-7 dienas.

Fizioterapija locītavu artrozei

• Trieciena viļņu terapija. Šī metode izmanto augstas frekvences strāvu. Šoka viļņu terapija locītavu artrozei atjauno endotēlija šūnu caurlaidību, novērš iekaisumu un locītavu edēmu, uzlabo asins plūsmu skartajā apgabalā un stimulē reparatīvos procesus.
• Kinoteoterapija. Elastīgās lentes tiek uzklātas uz ādu - TeiP. Tie samazina muskuļu, locītavu, saites un cīpslu slodzi, samazinot sāpes. Kinezioterapija ar locītavu artrozi arī atvieglo asinsriti un limfas plūsmu.
• Artrozes manuālā terapija ir efektīva kā daļa no sarežģītas ārstēšanas. Tas uzlabo sāpīgu locītavu mobilitāti un novērš atrofiskus procesus. Manuālā terapija mazina sāpes, palielina locītavu mobilitāti un novērš muskuļu spazmu. Tas ir noteikts sākotnējā un vidējā artrozes posmā.
• Artrozes lāzera terapija ir anestēzija, tai ir anti -trafika efekts, mazina iekaisumu un samazina ķirurģiskās ķirurģijas risku vēlākajās slimības stadijās. Artrozes ārstēšana ar lāzeru atjauno muskuļu darbu, mazina muskuļu spriedzi, samazina holesterīna līmeni asinīs, palielina audu spēju atjaunoties, samazina asins viskozitāti, uzlabo locītavu mobilitāti un normalizē metabolismu.
• Masāža. Palīdz mazināt asas sāpes un nogurumu pēc pastaigas. Masāžai ar artrozi nevajadzētu koncentrēties tikai uz bojāto zonu: tas palielinās iekaisumu. Masāžas terapeits veic glāstīšanas un rotācijas kustības mugurkaulā, masē muguras lejasdaļas un krusta zonas un pēc tam nonāk uz ceļa locītavas virsmas, kur tas veic glāstīšanu un vieglu saspiešanu.
• Hirudoterapija. Dēles tiek ievadītas labvēlīgu enzīmu asinīs - pacienta glābēju asinīs, asiņu piegāde uz skarto teritoriju uzlabojas, palielinās locītavas elastība un sāpes pāriet. Dēlu ārstēšana artrozei ir kontrindicēta cilvēkiem ar anēmiju, sirds mazspēju un hemofiliju, kā arī grūtniecības laikā.

Citas ārstēšanas metodes

Papildus zālēm un artrozes fizioterapijai bieži tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes.

• Vingrinājumu terapija. Jūs varat iesaistīties terapeitiskajā vingrošanā ar minimālām sāpēm vai to prombūtni. Vingrinājumi ar artrozi ietver statiskas un dinamiskas slodzes, un pirmajai vajadzētu būt vairāk. Tie jāveic lēnā tempā un vienmērīgi - asas kustības ir kontrindicētas.
• Medicīniskā žults. Žulta ārēja izmantošana mazina iekaisumu muskuļu un skeleta sistēmas audos, un tam ir absorbējama un pretsāpju iedarbība. Saspiešanas ar medicīnisko žulti var uzklāt, ja uz ādas nav ārēju bojājumu.
• Vitamīni. Lietojiet A, B, C, D un E grupu vitamīnus, cinku un kalciju. Tie veicina skrimšļa atjaunošanu un pieaugošo muskuļu tonusu.
• Ortopēdiski ceļgala spilventiņi. Nepieciešamība salabot locītavu. Viņi pakāpeniski mazina sāpes, samazina spiedienu uz locītavām, uzlabo asinsriti bojātā vietā un stabilizē muskuļu un skeleta sistēmas darbību.
• Ortes. Tie ir pārsējus - ortopēdiski produkti, kas paredzēti ceļa locītavas izkraušanai. Viņi aptur patoloģisko procesu attīstību. Tos izmanto, lai ierobežotu locītavas nevēlamo mobilitāti.
• Akupunktūra. Atbrīvo sāpes, cīņas ar iekaisumu, uzlabo asinsriti un atjauno skrimšļa audus. Ķermeni ietekmē īpašās adatas, ieviešot tās punktos no 9 līdz 18. Ar gonartrozi ārsts strādā ar apakšējiem skriemeļiem un popliteālo fossa.
• Ozonoterapija artrozei. Palīdz ātri atjaunot ceļgalu darbību. Ozona molekulas mazina iekaisumu, aptur sāpes un uzlabo asinsriti.
• Prp. Šī ir metode, kurā tiek izmantotas pacienta asinis. Trombocīti ar plazmu tiek atšķirti no tā un ievadīti vietējās problemātiskajās jomās. Trombocītu ir reģenerācijas īpašības, un tie ir augšanas faktori. Ikdienas dzīvē tas notiek šādi: saslimst - brūce tiks iesaldēta. Tāds pats efekts tiek sasniegts ceļa locītavā, ievadot šīs zāles.
• Mezenhimālās cilmes šūnas. Šī ir apvienota reģenerācijas metode, kuru viņi sāka izmantot nesen. Cilmes šūnas tiek noņemtas no taukiem un sajaukt ar plazmu, jo pašas šūnas ir sausas - tās ir jāatšķaida. Pēc tam injekcijas ieviešana ceļa locītavā. Pietiek ar vienu injekciju, kas dod efektu 4-5 gadus.

Artrozes profilakse

Lai samazinātu komplikāciju risku un novērstu locītavu auduma iznīcināšanu, iesakiet:

• atteikties no alkohola, smēķēšanas un narkotikām
• Nepārņemiet locītavas
• Samaziniet kūpinātu produktu un daļēji pagatavotu produktu daudzumu
• Ir vairāk dārzeņu, augļu, graudaugu un skrimšļa (želeja)
• neļaujiet liekajam ķermeņa svaram
• Izvairieties no pārmērīgas slodzes
• Veiciet profilaktiskus vingrinājumus
• Ikdienā iesaistīties fiziskajā izglītībā
• Dzeriet pietiekami daudz ūdens
• gulēt vismaz 8 stundas dienā
• Skatieties vitamīnu kursu ik pēc 6 mēnešiem
• Vienu reizi gadā tiek veikta profilaktiska pārbaude.

Bieži uzdotie jautājumi

Kādi testi ir nokārtoti ar artrozi?

Ir nepieciešams veikt locītavu minimuma testus. Tas ir urīnskābe, reimatoīdais faktors, astma un vispārējs asins analīze. Ja pastāv aizdomas par infekcijas simptomiem, ņemiet punkciju no ceļa vai no gūžas locītavas.

Vai ir iespējams sasildīt locītavas ar artrozi?

Izmantojot artrozi pirms ārsta izpētes, labāk nav sasildīt locītavas. Karstums var kaitēt un uzlabot sāpes.

Vai ir iespējams sportot ar artrozi?

Izmantojot artrozi, tas ir noderīgi slēpot un velosipēdam. Pedals jābūt savītam gludi, lai netraucētu skrimšļa audumu. Ir aizliegts iesaistīties aerobikā un skriešanā. Arī jūs nevarat pacelt svaru.

Diēta ar artrozi

Pareiza locītavu artrozes uzturs palīdz atgūties. Ārsti iesaka iekļaut pārtikas produktus ar augstu vitamīnu saturu, mikroelementu elementus uzturā. Ieteicami augļi, rudzi un sagriezti maize, graudaugi, zivis, dārzeņi, zema tauku gaļa. Labāk ir atteikties atteikties no kūpinātiem produktiem, saldumiem, cepšanu, taukainu gaļu un daļēji pagatavotiem produktiem.